CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do- Hạnh Phúc GIẤY XÁC NHẬN VIỆC CHẾT CỦA NGƯỜI LÀM CHỨNG Kính gửi: Ủy ban nhân dân xã Sơn Thủy Hôm nay vào lúc…….….giờ…….…ngày…….tháng…….…năm ……………..…....……. Tại: Thôn (xóm):…………………………, Xã:……………………………………………. Huyện:……………….…….…….,Tỉnh:………………….………………………………… Chúng tôi gồm: 1/ Họ và tên: …………………………...……,Ngày, tháng, năm sinh::……………………. Giấy CMND:…………………do CA tỉnh……………………cấp ngày……………...…… Địa chỉ cư trú:……………………………………………………………………….………. 2/ Họ và tên: …………………………………Ngày, tháng, năm sinh::…………………..... Giấy CMND:…………………do CA tỉnh……………………cấp ngày……………...…… Địa chỉ cư trú:……………………………………………………………………………….. Chúng tôi làm chứng với nội dung như sau: Vào lúc…….….giờ…….…ngày…….tháng…….…năm ……………..…....……. Ông(bà):…….…………..…………............ ;Ngày, tháng, năm sinh:……………………… dân tộc:………....…;Quốc tịch:…………………..;Giấy CMND số :…………….……….. do Công an …….…………………cấp ngày…………………...
PHỤ LỤC MẪU LỜI CHỨNG, MẪU SỔ CHỨNG THỰC (Ban hành kèm theo Nghị định số 23/2015/NĐ-CP ngày 16 tháng 02 năm 2015 của Chính phủ) I. LỜI CHỨNG Mẫu lời chứng được đánh máy hoặc khắc trên mẫu dấu, bao gồm: 1. Lời chứng chứng thực bản sao từ bản chính Chứng thực bản sao đúng với bản chính Số chứng thực ………. quyển số ……….. (1) - SCT/BS Ngày …….. tháng ……. năm ……. Người thực hiện chứng thực ký, ghi rõ họ, tên và đóng dấu (2) 2. Lời chứng chứng thực chữ ký a) Lời chứng chứng thực chữ ký của một người trong một giấy tờ, văn bản Ngày …….. tháng ……. năm ……. (Bằng chữ ………………………………………………) Tại …………………………………………………………………… (4), ….. giờ ….. phút. Tôi (5) …………………………………………….., là (6) ………………………………….. Chứng thực Ông/bà …………… Giấy chứng minh nhân dân/Hộ chiếu (3)số …….., cam đoan đã hiểu, tự chịu trách nhiệm về nội dung của giấy tờ, văn bản và đã ký vào giấy tờ, văn bản này trước mặt tôi. Số chứng thực ………….. quyển số ………… (1) - SCT/CK, CĐ Ngà...